1·院内医保审核
要做好院内医保事项审核及沟通工作。参保患者门诊慢性病及双通道药品申报工作，及时准确地对医保的项目(药品、诊疗、耗材)库信息进行维护、更新、对照及查询工作，协助药剂、设备、物价等部门做好医保药品耗材诊疗目录维护及对照
2·医保费用管控
协助临床科室做好医保医师和医保费用管控，监督管理医保基金的使用情况，确保基金被合理、有效地用于患者治疗
3·医保服务宣传
医院想减少医保违规，就必须通过政策宣传，让临床一线医院人员了解医保政策，并正确执行医保政策，还要定期到病区进行医保服务巡查，进行医保政策解读，为病区医护人员和患者解决各类医保问题
4·医保建档报销
负责医院医保档案的建立与保存报销资料(住院、门诊)的收集、审核、归档;医保局确定的每月审核资料、病历的报送、回收，医疗保障科可以确保患者享受合理医保待遇、切实减轻经济负担。作为政策的具体执行者之一，对于维护医保制度稳定性也发挥着重要作用
职位要求：相关专业毕业、有相关工作经验、会DRG等报表、慢病申请、转院备案、生育备案等